聽力Q&A
你可知道?在這世界上,約有十分之一的人,每天都因為不同程度的聽力損失而衍生出許許多多的溝通障礙。您或您的親友是否也有這方面的困擾呢?且讓我們一起來了解一下聽覺的相關知識吧!
聽覺是人類與生俱來的重要的感官之ㄧ,它使我們能與家人及朋友溝通,時時刻刻與生活中的聲音接觸,使我們獲得安全感與參與感。成千上萬由聲音所發出的信號,日以繼夜源源不絕地進入我們如電腦般的大腦裡,連睡眠也不能阻止它們。我們雖閉得上眼睛,卻閉不上耳朵!正常的聽覺對於兒童更是重要。因為0~3歲是兒童語言發展的關鍵期。我們千萬不可忽略了聽覺的重要性,平常就要注意保護聽覺的健康,不要讓聽覺問題嚴重到影響日常生活或導致極大損失時才正視它。
成年人的聽力問題,除了小部份因突發性中耳炎、外傷或內耳聽覺神經受感染而引起的聽力受損以外,大多數都是因為年老衰退,期次就是因長期處於高噪音環境中而引致的職業性聽力受損。
兒童聽力問題則大部份是因為中耳發炎,亦有部份是因為先天性遺傳、母親在懷孕期間受感染、出生時的併發症、或傳染病引致。
總括來說,不同年齡出現的弱聽問題,起因及處理方法都會因此而不同。請按以下的分類方法選擇,讓我們為您深入講解:
依聽障發生部位分類,可概分為五種 :
傳導性聽障
在耳殼傳至內耳途中,因為某處產生障礙,導致聲音無法以正常聲量傳至內耳,但內耳功能無受損;平時擴大音量或配戴助聽器時能輕易理解談話內容;程度輕微者可透過外科手術治療恢復聽力。
感音性聽障
由於內耳耳蝸的聽覺細胞(又稱毛細胞)受損或神經受阻,令訊息無法完整達到大腦而造成聽障,配戴助聽器後較難完全理解。
混合性聽障
由傳音性和感音性聽障混合而成。
中樞性聽障
內耳傳到大腦之聽覺語言神經接受功能不足,而無法完整理解其訊息所代表的意義。
心因性聽障
聽障者本身聽覺器官功能正常,但因「情緒困擾、恐懼、壓力」等心理因素而自認無法聽到。
依聽障發生時期分類,可分為兩種 :
先天性聽障原因
傳導性聽障
小耳畸形、耳外道閉鎖、中耳聽小骨異常。
感音性聽障
遺傳、孕期感染或用藥過當、早產、產新生兒缺氧。
後天性聽障原因
傳導性聽障
中耳炎、顎裂、蒙古症、腦性麻痺······等。
感音性聽障
病毒感染、內耳功能失調、聽力退化、神經性瘤······
嬰幼兒期
出生後,對聲音和說話毫無反應或反應遲緩週歲時,仍不能聽從簡單的口語指示一歲半時仍未能發出第一個單字、兩歲時未能運用減短句子、三歲時發音仍糢糊不清、上課時常不專心,注意力無法集中。
成年期
經常要求別人重覆所說的話語。對聲音的反應遲緩,聽不見電話或門鈴聲。被抱怨電視或音響的音量開太大,會令別人無法忍受。在吵雜環境中,無法與人溝通,交談。常感覺別人說話不清楚,好像喃喃自語般。與多人一起交談時,很難跟從個人的講話。
兒童聽力問題
兒童聽力出現問題時,會因聽不清楚別人的說話而經常要求重覆語句內容,並可能因此被人誤以為是反應遲緩、不專心或理解感知能力差。不少兒童會因此漸漸變得缺乏自信,甚至將自己孤立起來,抗拒與人交往。要知道兒童是否有 聽力問題,可以留意兒童日常的行為及反應。
以下是兒童出現聽力受損的一些徵兆:
- 難以分辨聲音的來源
- 對音量較細的言談反應遲緩
- 無法瞭解別人的說話內容
- 聆聽時喜歡把頭轉向一邊
- 經常要求講者重覆說話
- 聆聽時喜歡把身體移近講者,或凝神觀望講者的面部表情及說話口型
- 經常覺得別人的說話模糊不清
- 問非所答或錯誤瞭解指示
- 容易把語音相近的詞彙混淆
聽力檢查是診斷聽覺是否有問題的最有效方法。一般的聽力測驗,兒童可能需要戴上耳筒,依據健康聽力顧問的指示,以遊戲方式作出反應。健康聽力顧問根據測驗結果診斷兒童是否有聽力問題。如有聽力受損的情況出現,結果更可顯示聽力受損的類別是屬於傳導性、感音神經性或混合性。配合其他的檢查,健康聽力顧問或醫生便可就個案的醫治或處理方法或作出建議。
成人及長者聽力問題
雖然中耳炎在兒童身上出現較多,但仍有部份成年人的聽力問題是由中耳炎引起。除此之外,常見引致成人聽力受損的原因包括:耳膜被外來物(或潛水時被水壓)弄破、撞擊頭部或耳部、及內耳或聽覺神經被細菌或病毒感染,這一類的聽力受損通常是突然出現的。若是因為長期在高噪音環境下工作 (職業性失聰),或長時間收聽高音量音樂而導致的聽力損害,聽力受損徵狀則是慢慢出現。
長者聽力受損則多數是因為年老身體機能衰退而引致,若聽力受損程度達至中度或以上,溝通問題就會逐漸在日常生活中浮現。有鑑於聽力衰退過程通常相當緩慢,有時慢得連當事人都沒有察覺到,反而是家人及朋友先發現問題。
聽力損失的構成原因和程度因人而異,從輕度、中度、中度嚴重、嚴重至深度聽力受損及對於不同頻率的剩餘聽力,都會對溝通有不同程度的影響。但無論怎樣區分,聽力受損都有可能會影響社交生活、學習及工作表現,甚至導致升學及就業困難。亦有研究指出,聽力受損與情緒健康和生活品質也有密切的關係,皆因聽力受損會令人變得孤立,若不理會可能引致憂鬱、憂傷、多疑、焦慮等問題。
健康聽力為您介紹以下三種處理聽力受損的方法:
藥物或手術治療
某些 (傳導性) 聽力受損,可透過藥物或手術治療。建議一旦發現突發性聽力受損情況,必須即時約見醫生或健康聽力顧問,及時診治和接受復康療程。延誤的診斷有可能令聽覺進一步被損壞。
配戴助聽器
如果藥物或手術治療不合適,則可嘗試佩戴適當的助聽器或使用輔助聽力儀器,以應付日常生活的需求。現今嶄新的高科技助聽器,以及專業的測試及驗配,使大多數的聽力受損人士都能恢復理想的聽覺。要從助聽器獲得最大的效益,需要時間及耐心,所以聽力受損人士必需抱著積極的態度及採取實際步驟來配戴助聽器,同時家庭、朋友及健康聽力顧問的支援都非常重要。
選用輔助聽力儀器
助聽器並不能在任何環境中都得到最佳的聽力。輔助聽力儀器可以單獨使用或配合助聽器使用,令聽力達到更好的效果。